Dasatinib induce risposte ematologiche e citogenetiche nei pazienti, resistenti o intolleranti a Imatinib, con leucemia mieloide cronica in fase accelerata
Le opzioni terapeutiche sono limitate nei pazienti affetti da leucemia mieloide cronica in fase accelerata resistenti o intolleranti ad Imatinib ( Glivec / Gleevec ).
Il Dasatinib ( Sprycel ) è un nuovo potente inibitore delle chinasi della famiglia BCR-ABL e SRC, da assumere per via orale, che ha mostrato una notevole efficacia in uno studio clinico di fase I su pazienti affetti da leucemia mieloide cronica Imatinib-resistente.
Allo studio di fase II in aperto hanno preso parte 107 pazienti affetti da leucemia mieloide cronica in fase accelerata, resistenti o intolleranti ad Imatinib; l’obiettivo dello studio era quello di valutare l’efficacia e la sicurezza del Dasatinib.
Al follow-up dopo 8 mesi, l’81% dei pazienti aveva mostrato una risposta ematologica globale, il 64% una risposta ematologia maggiore ed il 39% una risposta completa, mentre il 33% e il 24% avevano ottenuto una remissione citogenetica maggiore o completa, rispettivamente.
Dei 69 pazienti cha avevano ottenuto una risposta ematologia maggiore, 7 hanno mostrato progressione.
Si stima che il 76% dei pazienti sia vivo e libero da progressione a 10 mesi.
La percentuale di risposta per il 60% dei pazienti portatori di mutazioni BCL-ABL, non è stata diversa rispetto a quelli della popolazione totale.
Il Dasatinib è risultato ben tollerato: la maggior parte degli effetti collaterali non ematologici era lieve o moderata; nessuno dei pazienti con intolleranza all’Imatinib ha dovuto interrompere il trattamento con Dasatinib a causa degli effetti collaterali.
La citopenia, seppur comune ( il 76% dei pazienti ha mostrato grave neutropenia ), si è rivelata ben gestibile mediante modifiche del dosaggio.
Lo studio ha mostrato che il Dasatinib ha indotto risposte ematologiche e citogenetiche significative nei pazienti che mostravano resistenza o intolleranza ad Imatinib. Il farmaco è stato ben tollerato e potrebbe rappresentare una nuova opzione terapeutica molto efficace per la leucemia mieloide cronica in fase accelerata. ( Xagena2007 )
Guilhot F et al, Blood 2007; 109: 4143-4150
Farma2007 Emo2007 Onco2007
XagenaFarmaci_2007
Indietro
Altri articoli
Asciminib ha dimostrato maggiore efficacia e migliore sicurezza / tollerabilità rispetto a Bosutinib nella leucemia mieloide cronica in fase cronica. Studio ASCEMBL: follow-up mediano di 3,7 anni
Con un follow-up mediano di 3,7 anni, i risultati dello studio di fase 3 ASCEMBL hanno dimostrato che Asciminib (...
Scemblix a base di Asciminib nel trattamento dei pazienti adulti affetti da leucemia mieloide cronica positiva al cromosoma Philadelphia in fase cronica. Approvazione in Europa
La Commissione Europea ha approvato Scemblix ( Asciminib ) per il trattamento dei pazienti adulti affetti da leucemia mieloide cronica...
Ponatinib con Fludarabina, Citarabina, Idarubicina e chemioterapia con fattore G-CSF per pazienti con leucemia mieloide cronica in fase blastica: studio MATCHPOINT
Gli esiti per i pazienti con leucemia mieloide cronica in fase blastica non sono favorevoli. La sopravvivenza a lungo termine...
FDA: approvato Iclusig per la leucemia mieloide cronica in fase cronica resistente o intollerante
L'Agenzia regolatoria defli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato la richiesta supplementare di autorizzazione (...
Dasatinib a basso dosaggio nei pazienti più anziani con leucemia mieloide cronica in fase cronica: studio DAVLEC
Gli inibitori della tirosin-chinasi ( TKI ) di BCR-ABL1 sono comunemente impiegati nei pazienti più anziani con leucemia mieloide cronica...
Il monitoraggio terapeutico dei farmaci migliora l'incidenza del versamento pleurico con Dasatinib per leucemia mieloide cronica in fase cronica
È stato dimostrato che un approccio di monitoraggio terapeutico del farmaco ( TDM ) durante trattamento con Dasatinib ( Sprycel...
Interruzioni, sospensioni e sostituzioni dell'inibitore della tirosin-chinasi nei pazienti con leucemia mieloide cronica in fase cronica nella pratica clinica di routine: studio SIMPLICITY
Lo studio SIMPLICITY è uno studio osservazionale che ha esaminato l'uso e la gestione di inibitori della tirosin-chinasi ( TKI...
Dasatinib nei pazienti pediatrici con leucemia mieloide cronica in fase cronica
Sono necessari trattamenti sicuri ed efficaci per i pazienti pediatrici con leucemia mieloide cronica in fase cronica ( CML-CP ). Dasatinib...
Ponatinib promettente nella leucemia mieloide cronica in fase cronica
Il trattamento con Ponatinib ( Iclusig ) ha prodotto risposte durature e clinicamente significative nei pazienti con leucemia mieloide cronica...
Ridotta espressione di CD62L sulle cellule T e aumentati livelli di CD62L solubili predicono la risposta molecolare alla terapia con inibitore della tirosin-chinasi nella leucemia mieloide cronica in prima fase cronica
La sorveglianza immunologica della malattia minima residua nella leucemia mieloide cronica ( CML ) può essere rilevante per il controllo...